成都哪里医院看癫痫,小孩癫痫病的诊断要点有哪些?
来源:成都神康医院
更新时间:2021-01-14
成都哪里医院看癫痫,小孩癫痫病的诊断要点有哪些?小孩癫痫发作的持续时间,通常较短,所以,只有详尽地进而病史采集、临床观察和对有关资料进而分析,才能确立诊断。在确定癫痫患儿的抽搐表现形式后,临床医生应推断其或许的癫痫类型或综合征。患儿的癫痫起始年龄、家族史、产生频度、类型、脑电图和神经影像检查资料,是诊断的重要依据。
小孩癫痫病的诊断要点有那些?
◆ 癫痫起病年龄和发作形式
某些小孩癫痫的发作形式与发病年龄有关,乃至癫痫的某种表现,有其确定的年龄范围,超过这一范围该癫痫或许自愈。要是该癫痫的临床表现,超出了既定的发作年龄范围,应对其进而重新评估。
初始于小孩期的癫痫,几乎涵盖了所有已知的发作形式:伴或不伴意识障碍的部分性发作;痫性痉挛;典型或不典型失神发作;肌阵挛样癫痫;强直、失张力、阵挛和强直-阵挛性发作。
◆ 癫痫发作频度
掌握癫痫发作频度,有助于确定该病的加重程度,对癫痫的准确诊断也有帮助。小孩的癫痫失神发作,每天均有多次。要是有报告其每周仅有几次癫痫失神样发作,这意味着或者是其大多数发作未被报告者察觉,或者是诊断造成了错误。同样,痫性痉挛或失张力性癫痫等,每天也均应有多次发作。
详细来说,小孩癫痫的诊断主要从以下4个方向入手:
一, 病史
确切的病史是获得诊断的关键,因而是很重要的。因为多数情况下,医生看不到小孩癫痫患者发作时的情况,所以医生一定要取得患者家人的配合,尽可能将病史提供得详尽、客观、准确。病史包括现病史、个人史、过去史和家族史等内容。
第二, 脑电图
发作期脑电图是有价值的一项辅助检查。小孩癫痫在发作时,均伴有脑部痫样放电,在脑电图上造成棘波、尖波、棘慢波及多棘慢波。但因为目前临床上所使用的常规头皮脑电图,不一定都能记录到,所以临床上诊断不能单依据脑电图,而一定要结合病史、体征和其他方向的内容进而综合分析,脑电图即便呈阴性,也不能否认小孩癫痫,当没有临床表现而脑电图呈阳性者也是不能确诊的。只要临床表现是典型的,大部分都可予以确诊,同时重视加强对脑电图的检查。
第三, 影像学检查
如CT、MRI,这是小孩癫痫的诊断中必不可少的一个环节。
第四,排除其他发作性疾患
1.癔病:临床症状与小孩癫痫有许多相似之处,但癔病性抽搐发作时,意识清晰或朦胧,发作形式多变,往往有号哭或喊叫,面色潮红,瞳孔正常,大部分自伤、失禁,每次发作持续时间较长,发作多与精神要素相关。
2.晕厥:发作时以意识障碍为主症,很少在卧位,尤其在睡眠中发作,发作疗程较缓慢,在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状,晕厥经常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐,平卧后意识很快恢复。
3.暂时性脑缺血发作(TIA):呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒,应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大,常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性病症,脑电图多无痫性发作波。
4.发作性低血糖:可见意识障碍、精神症状,极似繁杂部分性发作。但发作多在清晨,持续时间较长,发作时血糖降低,脑电图呈弥漫性慢波,口服或静注葡萄糖可迅速缓解。四川成都神康癫痫病医院
在此,专家提示,小孩癫痫的诊断不是一件很容易的事,医生综合仪器检测和问诊相结合的诊断方式。同时,小孩万一罹患癫痫,父母应带患儿到大型、专业、专业的癫痫病医院进而系统诊治。只要找对医院、分清类型、诊疗即时,方式准确,大部分小孩癫痫患者能够得到好的克制。
小孩癫痫病的诊断要点有那些?
◆ 癫痫起病年龄和发作形式
某些小孩癫痫的发作形式与发病年龄有关,乃至癫痫的某种表现,有其确定的年龄范围,超过这一范围该癫痫或许自愈。要是该癫痫的临床表现,超出了既定的发作年龄范围,应对其进而重新评估。
初始于小孩期的癫痫,几乎涵盖了所有已知的发作形式:伴或不伴意识障碍的部分性发作;痫性痉挛;典型或不典型失神发作;肌阵挛样癫痫;强直、失张力、阵挛和强直-阵挛性发作。
◆ 癫痫发作频度
掌握癫痫发作频度,有助于确定该病的加重程度,对癫痫的准确诊断也有帮助。小孩的癫痫失神发作,每天均有多次。要是有报告其每周仅有几次癫痫失神样发作,这意味着或者是其大多数发作未被报告者察觉,或者是诊断造成了错误。同样,痫性痉挛或失张力性癫痫等,每天也均应有多次发作。
详细来说,小孩癫痫的诊断主要从以下4个方向入手:
一, 病史
确切的病史是获得诊断的关键,因而是很重要的。因为多数情况下,医生看不到小孩癫痫患者发作时的情况,所以医生一定要取得患者家人的配合,尽可能将病史提供得详尽、客观、准确。病史包括现病史、个人史、过去史和家族史等内容。
第二, 脑电图
发作期脑电图是有价值的一项辅助检查。小孩癫痫在发作时,均伴有脑部痫样放电,在脑电图上造成棘波、尖波、棘慢波及多棘慢波。但因为目前临床上所使用的常规头皮脑电图,不一定都能记录到,所以临床上诊断不能单依据脑电图,而一定要结合病史、体征和其他方向的内容进而综合分析,脑电图即便呈阴性,也不能否认小孩癫痫,当没有临床表现而脑电图呈阳性者也是不能确诊的。只要临床表现是典型的,大部分都可予以确诊,同时重视加强对脑电图的检查。
第三, 影像学检查
如CT、MRI,这是小孩癫痫的诊断中必不可少的一个环节。
第四,排除其他发作性疾患
1.癔病:临床症状与小孩癫痫有许多相似之处,但癔病性抽搐发作时,意识清晰或朦胧,发作形式多变,往往有号哭或喊叫,面色潮红,瞳孔正常,大部分自伤、失禁,每次发作持续时间较长,发作多与精神要素相关。
2.晕厥:发作时以意识障碍为主症,很少在卧位,尤其在睡眠中发作,发作疗程较缓慢,在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状,晕厥经常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐,平卧后意识很快恢复。
3.暂时性脑缺血发作(TIA):呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒,应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大,常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性病症,脑电图多无痫性发作波。
4.发作性低血糖:可见意识障碍、精神症状,极似繁杂部分性发作。但发作多在清晨,持续时间较长,发作时血糖降低,脑电图呈弥漫性慢波,口服或静注葡萄糖可迅速缓解。四川成都神康癫痫病医院
在此,专家提示,小孩癫痫的诊断不是一件很容易的事,医生综合仪器检测和问诊相结合的诊断方式。同时,小孩万一罹患癫痫,父母应带患儿到大型、专业、专业的癫痫病医院进而系统诊治。只要找对医院、分清类型、诊疗即时,方式准确,大部分小孩癫痫患者能够得到好的克制。